HYPERTHYROIDISM

ফেলাইন হাইপারথাইরয়েডিজম একটি ব্যাধি যা একটি বিড়ালের শরীরের একাধিক সিস্টেমকে প্রভাবিত করে। এটি একটি সাধারণ রোগ, এবং এটি একটি বিড়ালের স্বাস্থ্যের উপর ধ্বংসাত্মক প্রভাব ফেলতে পারে যদি এটি নির্ণয় করা হয় এবং চিকিৎসা না করা হয়। আজকের আর্টিকেলের মাধ্যমে বিড়ালের হাইপারথাইরয়েডিজম কারণ, লক্ষণ, প্রতিরোধ ও চিকিৎসা সম্পর্কে একটি সঠিক ও বিস্তারিত আলোচনা করা হবে।

What Is Hyperthyroidism in Cats?

হাইপারথাইরয়েডিজম হল সবচেয়ে সাধারণ এন্ডোক্রাইন রোগ যা মধ্যবয়সী এবং বয়স্ক বিড়ালের প্রভাবিত করে। সমস্ত বিড়াল প্রজাতি সমানভাবে প্রভাবিত হয়, পুরুষ এবং মহিলা বিড়াল।

বেশিরভাগ বিড়ালের হাইপারথাইরয়েডিজম তাদের থাইরয়েড গ্রন্থির একটি সৌম্য বৃদ্ধির কারণে ঘটে যা গ্রন্থির আকার (মাল্টি নডুলার অ্যাডেনোমেটাস হাইপারপ্লাসিয়া) এবং এর কার্যকারিতা বৃদ্ধি করে। এর ফলে বিড়ালের সঞ্চালনে থাইরয়েড গ্রন্থি হরমোন T3 এবং T4 এর ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। যদিও ম্যালিগন্যান্ট থাইরয়েড টিউমার রিপোর্ট করা হয়েছে, তারা বিরল এবং হাইপোথাইরয়েডিজম আক্রান্ত বিড়ালদের মধ্যে মাত্র 1-2% এর জন্য দায়ী।

Signs of Feline Hyperthyroidism

হাইপারথাইরয়েডিজমের সাথে যুক্ত সমস্ত ক্লিনিক্যাল লক্ষণগুলো T3 এবং T4 এর বর্ধিত পরিমাণের কারণে হয়, যা সাধারণত একটি উত্তেজক প্রভাব ফেলে। যদিও এই রোগের লক্ষণ বিড়ালের মধ্যে প্রদর্শিত হতে পারে এমন অনেক উপায় রয়েছে, বেশিরভাগই বিড়াল খুব পাতলা হয়ে যায় এবং মালিক সাধারণত ক্ষুধা হ্রাস লক্ষ্য করেন। একটি ত্বরিত বিপাকীয় হারের কারণে বর্ধিত শক্তির প্রয়োজনের কারণে ক্ষুধা বৃদ্ধি পায়।

দুর্ভাগ্যবশত, এই বিড়াল নিজেদের টিকিয়ে রাখার জন্য পর্যাপ্ত ক্যালরি খাবার খেতে পারে না। হতাশাগ্রস্ত বিড়ালের আরও খাবার পাওয়ার প্রয়াসে পরিবারের অন্যান্য পোষা প্রাণী এবং এমনকি মালিকদের ডিনার টেবিলে আক্রমণ করে বলে জানা গেছে।

রোগাক্রান্ত বিড়াল ও অস্থির এবং স্নায়বিক হতে পারে, কণ্ঠস্বর, হোঁচট খাওয়া বা দুর্বলতা প্রদর্শন করতে পারে, শ্বাসযন্ত্রের রোগ বা হার্টের অ্যারিথমিয়া থাকতে পারে, একটি অপ্রস্তুত এবং ম্যাটেড আবরণ তৈরি করতে পারে, বমি এবং ডায়রিয়া অনুভব করতে পারে এবং অত্যধিক তৃষ্ণা ও প্রস্রাব প্রদর্শন করতে পারে। কিছু বিড়ালের স্পষ্টতই বর্ধিত থাইরয়েড গ্রন্থি (স্পর্শযোগ্য গলগন্ড) থাকবে, কিন্তু চুলের আবরণ এবং গ্রন্থির লোকগুলির অবস্থানের কারণে (ঘাড় বরাবর উইন্ড পাইপ এর পাশে), এটি এমন কিছু যা মালিকরা খুব কমই লক্ষ্য করেন।

সময়ের সাথে সাথে, হাইপারথাইরয়েডিজম বিড়ালের মধ্যে হৃদরোগ এবং উচ্চ রক্তচাপ সৃষ্টি করে, যা উভয় স্বাস্থ্যের ক্ষতিকর প্রভাব ফেলতে পারে।

Diagnosis of Hyperthyroid Disease in Cats

বিড়ালের হাইপারথাইরয়েডিজমের নির্ণয় বিড়ালের ইতিহাস এবং ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি মূল্যায়ন করে করা হয় এবং এটি পরীক্ষাগার পরীক্ষার মাধ্যমে নিশ্চিত করা হয়। যদিও অন্যান্য রোগে হাইপারথাইরয়েডিজমের (ডায়াবেটিস, কিডনি রোগ, ক্যান্সার এবং দীর্ঘস্থায়ী অন্ত্রের রোগ) অনুরূপ লক্ষণ থাকতে পারে তবে কিছু রক্ত ​​পরীক্ষা পশু চিকিৎসককে কোন রোগ আছে তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করবে। একটি বিড়ালের রক্তে থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা বৃদ্ধি যা হাইপারথাইরয়েডিজমের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি প্রদর্শন করে এই রোগের জন্য ডায়াগনস্টিক।

মাঝে মাঝে, প্রারম্ভিক, হালকা হাইপারথাইরয়েডিজম সহ বিড়ালের রক্তের স্বাভাবিক মাত্রা T3 এবং T4 থাকতে পারে। যদি পশু চিকিৎসক রোগটি সন্দেহ করেন, তবে রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে হরমোনের ওঠানামা  ঠিক আছে কি না জানতে রক্ত ​​​​পরীক্ষা করতে পারেন এবং হরমোনের স্বাভাবিক অবস্থা জানার জন্য কয়েক সপ্তাহ পরে দ্বিতীয় রক্ত ​​​​পরীক্ষা করতে পারেন। হাইপারথাইরয়েডিজম (রেডিও আয়োডিন গ্রহণ এবং ডায়াগনস্টিক স্ক্যান, T3 দমন পরীক্ষা, এবং TRH প্রতিক্রিয়া পরীক্ষা) রোগ নির্ণয় বাতিল বা নিশ্চিত করার জন্য অন্যান্য পরীক্ষা বিদ্যমান। কিন্তু এগুলো কম ব্যবহৃত হয়।

ব্যালেন্স ডায়ালাইসিস দ্বারা T4 হল একটি নির্দিষ্ট রক্ত ​​পরীক্ষা যা প্রায়ই হাইপারথাইরয়েডিজম নির্ণয় করতে সাহায্য করতে পারে, তাই আপনার পশুচিকিত্সক সেই পরীক্ষার সুপারিশ করতে পারেন।

পশুচিকিত্সক বিড়ালের সাধারণ স্বাস্থ্যের জন্য স্ক্রীন করবেন, বিশেষ করে কিডনি রোগ, হৃদরোগ এবং উচ্চ রক্তচাপের উপস্থিতির আসে কি না জানার জন্য।

Treatment of Feline Hyperthyroidism

বিড়ালের হাইপারথাইরয়েডিজমের চিকিৎসা সাধারণত ভাল ফলাফল দেয় এবং কার্যকরী থাইরয়েড হরমোনের মাত্রা হ্রাস করার লক্ষ্যে। এই লক্ষ্য  3 টি উপায়ে সম্পন্ন করা যেতে পারে। আপনার পশুচিকিত্সক বিভিন্ন কারণের উপর ভিত্তি করে আপনার বিড়ালের জন্য কোন চিকিৎসা সর্বোত্তম তা সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত।

• একটি মৌখিক ওষুধ, মেথিমাজোল, অতিরিক্ত থাইরয়েড হরমোন আবদ্ধ করতে সাহায্য করতে পারে। এগুলি হাইপারথাইরয়েডিজমের নিরাময় নয়, এবং তাদের বিড়ালের বাকি জীবনের জন্য ব্যবহার করতে হবে। মৌখিক ওষুধের সাথে থেরাপির প্রথম 3 মাসে সম্পূর্ণ রক্ত গণনা এবং T4 মাত্রা নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত। সর্বনিম্ন সম্ভাব্য কার্যকর ডোজ ব্যবহার করা গুরুত্বপূর্ণ। কিছু বিড়ালের এই ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে যার মধ্যে রয়েছে বমি এবং দুর্বলতা, কম প্লেটলেট সংখ্যা, রক্তশূন্যতা, মুখের চরম চুলকানি এবং গুরুতর লিভারের রোগ। এই বিড়াল মেডিকেল থেরাপি জন্য প্রার্থী নাও হতে পারে.
• অনেক পশু চিকিৎসক বিড়ালের থাইরয়েড হরমোন নিয়ন্ত্রিত করার জন্য মৌখিক ফর্ম দিয়ে শুরু করতে পছন্দ করেন, তারপর স্তরগুলি কীভাবে প্রতিক্রিয়া জানায় তা নিবিড় পর্যবেক্ষণ এর সাথে ট্রান্সডার্মাল যান। ড্রাগের ট্রান্সডার্মাল ফর্ম থেকে শুরু করা সম্ভব হতে পারে, তবে মালিককে অবশ্যই বুঝতে হবে যে এটি যথেষ্ট ভাল কাজ নাও করতে পারে।
• থিরয়েডেক্টমি, বা থাইরয়েড গ্রন্থির কিছু অংশ অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ, পশু চিকিৎসক বা ভেটেরিনারি সার্জিক্যাল বিশেষজ্ঞদের দ্বারা সঞ্চালিত হতে পারে। থাইরয়েডের অস্ত্রোপচার অপসারণের কোন অসুবিধা নেই। তবে রোগীর বয়স বাড়লে বা দুর্বল অবস্থায় থাকলে অস্ত্রোপচার এবং এনেস্থেশিয়া ঝুঁকিপূর্ণ হবে। যদি থাইরয়েড গ্রন্থির এলাকায় বসবাসকারী স্নায়ু বা প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থি গুলি অস্ত্রোপচারের সময় প্রভাবিত হয় তবে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঘটে। অস্ত্রোপচারের পরে প্যারাথাইরয়েড গ্রন্থির পরামিতিগুলি স্বাস্থ্যসেবা দল দ্বারা সাবধানতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা হয়, এবং যদি কোন সমস্যা দেখা যাই তবে তাৎক্ষণিক চিকিৎসা চালু করা হয়। যদিও বিরল, থিরয়েডেক্টমি করা কিছু বিড়াল থাইরয়েড লোবের নোডিউলগুলির পুন বৃদ্ধির কারণে অস্ত্রোপচারের কয়েক বছর পরে হাইপারথাইরয়েডিজমে আক্রান্ত হতে পারে। যাইহোক, অস্ত্রোপচারে সাধারণত নিরাময়মূলক হওয়ার সুবিধা রয়েছে এবং সফল হলে, মালিককে প্রতিদিন বিড়ালকে ওষুধ দেওয়ার প্রয়োজন থেকে মুক্তি দেয়।
• বিড়াল হাইপারথাইরয়েডিজমের চিকিৎসা তৃতীয় বিকল্প হল রেডিও আয়োডিন। চিকিৎসার এই পদ্ধতি অন্যদের তুলনায় বেশ কয়েকটি সুবিধা রয়েছে। এটি প্রতিদিনের মৌখিক ওষুধের ঝামেলা এবং অ্যান্টি-থাইরয়েড ওষুধের সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এড়ানো এবং এটি অস্ত্রোপচারের থিরয়েডেক্টমি জন্য অ্যানেস্থেসিয়ার ঝুঁকি কুমিয়ে দেই। এই ধরনের চিকিৎসার প্রধান ত্রুটি হল খরচ, চিকিত্সার পর 1 থেকে 3 সপ্তাহের জন্য, বিড়ালটিকে খুব সাবধানে রাখতে হবে।
• হিলের সায়েন্স ডায়েট এমন y/d নামক হাইপারথাইরয়েড ডায়েট তৈরি করে। এটি একটি প্রেসক্রিপশন বিড়াল খাবার যা ইচ্ছাকৃতভাবে আয়োডিনের ঘাটতি করে।  যেহেতু আয়োডিন T3 এবং T4 তৈরি করতে ব্যবহৃত হয়, তাই আয়োডিনের ঘাটতি যুক্ত খাবার হরমোনের মাত্রা কমাতে পারে এবং হাইপারথাইরয়েডিজমের লক্ষণ গুলো থেকে মুক্তি দিতে পারে। Y/d প্রোটিনের পরিমাণ মোটামুটি কম এবং এতে সয়া রয়েছে, যা থাইরয়েড ব্যাহত কারী হিসাবে বিবেচিত হয়। উদ্বেগ রয়েছে যে y/d হাইপারথাইরয়েডিজম কি কিডনির কার্যকারিতা সমর্থন এবং বৃদ্ধি সহ অন্যান্য পদ্ধতির মতো কার্যকরভাবে চিকিত্সা করতে পারে না। y/d এবং এর দীর্ঘমেয়াদী ফলাফলের উপর আরো উদ্দেশ্যমূলক অধ্যয়ন করার প্রয়োজন আছে, তবে এটি এমন বিড়ালের জন্য উপযুক্ত হতে পারে সেগুলো ভালভাবে ওষুধ খায় না এবং অন্যান্য চিকিৎসা পদ্ধতির জন্য প্রার্থী নয়। উপরে উল্লিখিত হিসাবে, আপনার পশু চিকিৎসক আপনার ব্যক্তিগত বিড়ালের জন্য কোন ধরনের থাইরয়েড চিকিৎসা সর্বোত্তম তা মূল্যায়ন করতে সাহায্য করার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত।

Appendix 

হাইপার থাইরয়েড বিড়ালের জন্য স্বাস্থ্যসেবা দল যে চিকিৎসারই সিদ্ধান্ত নেয় না কেন, ফলাফল সাধারণত অত্যন্ত ফলপ্রসূ হয়। বেশিরভাগ বিড়াল স্বাস্থ্য ফিরিয়ে আনা যেতে পারে, এবং এমনকি হৃদযন্ত্রের কর্মহীনতার মতো রোগের গুরুতর পরিণতি গুলো প্রায়ই সঠিক চিকিত্সার সাথে বিপরীত হতে পারে। সমবর্তী কিডনি রোগ বিশেষ চ্যালেঞ্জ তৈরি করতে পারে, তবে আপনার পশু চিকিৎসক আপনাকে পছন্দের পদক্ষেপের পরামর্শ দেবে। আপনি যদি সন্দেহ করেন যে আপনার বিড়াল এই অবস্থায় ভুগছেন, তাহলে রোগ নির্ণয় এবং চিকিৎসার জন্য একটি পরিকল্পনা তৈরি করতে পশু চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন। আশা করি আজকের আর্টিকেলের মাধ্যমে বিড়ালের উপরের শ্বাস যন্ত্রের সংক্রমণের লক্ষণ, চিকিৎসা এবং প্রতিরোধ সম্পর্কে বিস্তারিত ভাবে জানতে পেরেছেন। এর পরেও যদি কোন প্রশ্ন থেকে থাকে তাহলে তা কমেন্টের মাধ্যমে জানাতে পারেন।